artrose

Unha das enfermidades das articulacións é a artrose. Durante esta enfermidade, a cartilaxe das articulacións destrúese lentamente. Despois de moito tempo, ocorren varios cambios, os extremos articulares dos ósos son reconstruídos, o proceso inflamatorio aumenta e o tecido periarticular destrúese. A osteoartrite é unha das enfermidades articulares máis comúns en todo o mundo. Segundo as estatísticas, a enfermidade afecta a máis do 70% das persoas en todo o mundo. A artrose das articulacións ocupa o segundo lugar en canto a prevalencia despois das enfermidades oncolóxicas e cardiovasculares. Canto maior sexa a persoa, maior é a probabilidade de padecer osteoartrite. Homes e mulleres vense afectados por igual por esta enfermidade. Ademais, a artrose pode desenvolverse incluso nunha persoa non discapacitada maior de 30 anos.

Por que aparece a enfermidade

O desenvolvemento da artrose está asociado a un metabolismo alterado nas articulacións. Como resultado, a cartilaxe perde a súa antiga elasticidade. Isto pode deberse á perda total ou parcial de proteoglicanos que forman parte da cartilaxe. As gretas profundas na cartilaxe contribúen a este fenómeno. Ademais, os médicos din que a artrose é unha consecuencia tanto de trastornos metabólicos como de insuficiencia hormonal, trauma, artrite reumatoide e psoríase. A causa máis común é a tensión anormal na articulación cando a cartilaxe non o pode soportar.

Algúns factores tamén contribúen á formación e desenvolvemento da osteoartrite:

• Trauma transferido. Estes inclúen luxacións, hematomas, fracturas, ligamentos rotos, etc.
• Violación dos procesos metabólicos.
• O sobrepeso do corpo, o que pon unha tensión adicional nas articulacións.
• A presenza dun proceso inflamatorio na articulación (na artrite purulenta aguda).
• Idade avanzada.
• Incumprimento dunha alimentación adecuada.
• Hipotermia frecuente.
• A presenza de enfermidades autoinmunes. Estes inclúen lupus eritematoso, artrite reumatoide.
• Con intoxicación xeral do corpo.
• A aparición de arrefriados frecuentes.
• Con sífilis, tuberculose, encefalite, gonorrea.
• En enfermidades da glándula tireóide.
• Cando a coagulación do sangue está perturbada.

variedades da enfermidade

O tipo máis común é a artrose do xeonllo. A articulación do xeonllo sofre. Tal diagnóstico pódese facer en caso de obesidade, trastornos metabólicos ou estrés grave. A enfermidade pode desenvolverse durante moitos anos, e na última fase pode haber inmobilización do xeonllo.

A artrose do nocello ocorre na articulación do nocello. O desenvolvemento da enfermidade pode ser provocado pola lesión resultante, escordadura, displasia, gota, diabetes mellitus. Nalgúns casos, a artrite reumatoide pode ser o factor causante. Na maioría dos casos, o diagnóstico realízase naquelas persoas cuxa actividade profesional implica unha sobrecarga regular das articulacións do nocello (bailarinas, deportistas, mulleres con tacóns).

A presenza de defectos conxénitos da articulación do ombreiro ou unha carga excesiva pode provocar a aparición de artrose do ombreiro. Aumento do risco de enfermar por mor dun pintor, xestor, etc.

A osteoartrite da articulación da cadeira é unha forma grave da enfermidade. O principal factor provocador son os cambios relacionados coa idade nos tecidos da articulación. Na maioría dos casos, tal diagnóstico faise en persoas cuxa idade supera os 45 anos.

O desenvolvemento da artrose cervical ocorre debido a unha mobilidade insuficiente da columna cervical, obesidade e trauma. As persoas que son sedentarias están en risco. Os principais síntomas desta artrose son a limitada mobilidade das articulacións, mareos, dores de cabeza e desmaios. Isto explícase polo feito de que as arterias vertebrales que irrigan o cerebro están implicadas no proceso patolóxico.

A espondilartrose afecta as articulacións e a cartilaxe da columna vertebral. Na maioría dos casos, tal diagnóstico faise en persoas cuxa idade supera os 70 anos. A maioría dos casos deste tipo de danos por artrose vense nas mulleres porque os seus niveis de estróxenos diminúen coa idade.

Como se manifesta a enfermidade

O principal síntoma da artrose é a dor cando as articulacións están baixo presión. A desaparición deste síntoma prodúcese cando a articulación está tranquila. A dor da artrose ten algunhas características especiais. Hai unha dor aguda ou unha incomodidade significativa ao realizar accións motrices. A localización da dor é o lugar onde se atopa a articulación danada. Se deixas tales movementos, a dor desaparecerá.

Durante o sono, unha persoa non experimenta ningunha sensación desagradable. O requisito previo para iso é a adopción dunha postura óptima. A dor en repouso só ocorre a medida que a enfermidade progresa. Tales sensacións recordan unha dor de dentes. Durante este período, unha persoa non pode durmir. Despois diso, a cartilaxe adelgaza e o óso queda exposto, provocando o crecemento dos osteofitos. A dor aguda non deixa unha persoa e intensificase na presenza de varios factores.

Outro síntoma indicio da enfermidade é unha crise. Escóitase debido á suavidade reducida da rotación do óso na articulación, aparece fricción entre eles. Esta é a causa do son característico. A presenza dunha crise tamén é inherente a outras enfermidades, tendo en conta as articulacións saudables. Non obstante, coa artrose escóitase un son seco. A medida que a enfermidade progresa, tales sons vólvense máis vivos. Paralelamente á crise, unha persoa experimenta dor.

A osteoartrite pódese recoñecer pola mobilidade restrinxida na articulación. A fase inicial caracterízase pola ausencia de tal síntoma. Non obstante, a medida que a enfermidade avanza, as neoplasias óseas xermolan, facendo que o espazo articular desapareza. Nun ser humano, un membro queda inofensivo no punto onde se afecta a articulación.

Un signo característico da artrose é a desalineación das articulacións. Son modificados polo crecemento de osteofitos na superficie ósea e a presenza de líquido sinovial alí. A deformidade refírese a un síntoma posterior cando a enfermidade afectou significativamente ás articulacións.

A enfermidade continúa con exacerbacións ou remisións, polo que é difícil determinar de forma independente a artrose baseándose só nos seus propios sentimentos. Isto significa que unha persoa debe consultar inmediatamente a un médico cualificado para aclarar o diagnóstico. No centro médico, o paciente é enviado para un exame de raios X, en función do cal se determinan os diferentes graos do curso da enfermidade:

• Na primeira fase non hai osteofitos, hai un lixeiro estreitamento do espazo articular.
• A segunda etapa caracterízase pola formación de osteofitos.
• Ao comezo da terceira etapa, o espazo articular estréitase, nótase a presenza de múltiples osteofitos e o inicio da deformidade articular.
• Na fase 4, o espazo articular está case ausente, obsérvanse múltiples osteofitos e unha deformidade significativa.

Como recoñeces a artrose?

As medidas de diagnóstico comezan coa entrevista e o exame do paciente. Despois diso, o especialista prescribe un exame de raios X da articulación afectada. Na maioría dos casos, unha imaxe de raios X tómase en dúas proxeccións. Isto visualizará un cambio distrófico no tecido e tamén determinará como se afectan a cartilaxe e os ósos adxacentes. Nun paciente con tal enfermidade, hai un estreitamento do espazo articular e unha deformación do sitio óseo. A partir destes ósos pódense observar proliferacións óseas, osteofitos. Nalgúns casos, pode haber unha perda de estabilidade na articulación, levando a subluxacións.

Os osteófitos son o primeiro sinal de artrose visible na imaxe. En primeiro lugar, a superficie articular, é dicir, o seu bordo, vólvese afiada. Despois prodúcese o seu engrosamento e, posteriormente, obsérvase a presenza de excrecencias e espiñas. Tendo en conta a radiografía obtida, o médico chega ás seguintes conclusións:

1. Artrose dubidosa. Isto significa que non se puido determinar o estreito que era o espazo articular, pero si se determinou a presenza de pequenos osteofitos.
2. A presenza de artrose leve. Tal diagnóstico significa unha boa visualización dos osteofitos, pero o estreitamento do espazo articular é cuestionable.
3. A presenza de artrose moderada. Isto pódese diagnosticar cando hai un estreitamento claro do espazo articular, a presenza de osteofitos non é visible. Nalgúns casos, con tal diagnóstico, pódese detectar unha deformidade ósea nunha radiografía.
4. A presenza de artrose grave. Con este diagnóstico, o espazo articular redúcese significativamente e fórmanse grandes osteofitos. Tamén haberá unha deformidade completa da articulación.

Estilo de vida con artrose:

• Aliviar a articulación danada do estrés excesivo.
• Observe coidadosamente o réxime ortopédico establecido.
• Use fisioterapia.
• Toma unha clase de fisioterapia.
• Visita un sanatorio.

Como tratar

método médico

O uso de fármacos antiinflamatorios. Se comezas as medidas terapéuticas cun enfoque integrado, o curso da enfermidade ralentizarase, a calidade de vida do paciente mellorará significativamente. Os medicamentos permítenche aliviar a dor e eliminar o proceso inflamatorio na articulación. Neste caso, o médico prescribe antiinflamatorios non esteroides. Un médico experimentado non recomendará o uso oral desta droga. Isto pode irritar as paredes do estómago. Isto significa que o medicamento é mellor administrado por vía intravenosa ou intramuscular. Nalgúns casos, os medicamentos antiinflamatorios non esteroides úsanse como ungüento como adyuvante.

Se a enfermidade empeora, o paciente recibe corticoides hormonais. Adminístranse intraarticular. Está implícita a introdución de hidrocortisona ou diprospan. Como remedio externo, poden prescribir o uso dun xeso, ungüento ou tintura especial, cuxa base é o pimentón. Ademais, os condroprotectores están incluídos no tratamento médico da artrose. Restauran a cartilaxe e melloran a calidade do líquido sinovial. A duración do curso das medidas terapéuticas depende do inicio da mellora. Se o resultado esperado non se produce dentro de 6 meses, o medicamento cancelarase. Os protectores úsanse en paralelo con preparados a base de ácido hialurónico. Grazas a tales medicamentos, fórmase unha envoltura celular, que contribúe á formación de cartilaxe nas articulacións. Un tratamento eficaz da artrose pode complementar a inxestión de diacereína. Rexenera o tecido cartilaginoso. A mellora producirase dentro de dúas ou catro semanas.

métodos cirúrxicos

Se os métodos conservadores non afrontaron a enfermidade, o paciente é sometido a unha cirurxía. Un dos métodos de intervención cirúrxica é a punción. Serve tanto como procedemento terapéutico como diagnóstico. Cunha punción, insírese unha agulla na articulación afectada, despois de que tómase unha pequena cantidade de líquido. Este líquido envíase ao laboratorio para a súa análise. Grazas a este método, a articulación aliviase e inxéctase un medicamento (corticosteroide).

Outro método cirúrxico é a artroscopia. O procedemento consiste na inserción dun artroscopio na articulación afectada mediante pequenas incisións. Con tal procedemento, a condición das articulacións avalíase desde dentro. Durante a intervención cirúrxica, un especialista cualificado elimina a cartilaxe innecesaria, o paciente non está atormentado pola dor.

Outro método de tratamento cirúrxico é a osteotomía periarticular. Durante a operación, os ósos da articulación son limados e fixados na posición desexada. Grazas a este método, a carga sobre a zona afectada redúcese e elimínase a dor. O procedemento considérase un tratamento bastante eficaz da artrose, pero úsase en casos raros. Isto explícase pola introdución da anestesia e un longo período de recuperación.

Se a articulación se deformou significativamente e non se pode restaurar, o paciente está programado para unha artroplastia. Este é un proceso complexo e caro. As próteses poden ser de cerámica, plástico ou metal. Despois de usar este método, o paciente ten un longo período de recuperación e dor. Nalgunhas situacións, esta é a única forma de axudar a un paciente diagnosticado de artrose, se non, non se pode evitar a inmobilidade total. O uso dunha prótese de alta calidade prolonga a vida útil ata 15 anos.

métodos de fisioterapia

O método de ondas de choque axuda a liberar ao paciente dos osteofitos ou procesos óseos emerxentes. Os osteófitos son provocadores da dor. Coa axuda das ondas, tales excrementos suavizanse e despois dun certo tempo disolvense completamente. Ademais, a nutrición da articulación mellora, os procesos metabólicos normalízanse. A eficacia deste procedemento comprobouse nun estadio inicial da artrose. O paciente debe ter unha receita médica para a terapia de ondas de choque. Isto explícase pola presenza de varias contra-indicacións.

Outro método fisioterapéutico é a mioestimulación. Os músculos son estimulados con impulsos eléctricos. A mioestimulación prescríbese a pacientes encamados ou en repouso despois dunha lesión. Dado que o fluxo sanguíneo na zona afectada está normalizado e aumenta o ton muscular, este método raramente se usa para a artrose.

O uso da fonoforese implica a acción dunha onda ultrasónica e un fármaco sobre a articulación afectada. A eficacia dos procedementos reside no feito de que as drogas entran no foco da inflamación. Outro tratamento para a artrose é a terapia de ozono. Coa axuda da terapia de ozono, inxéctase unha mestura de gases na articulación afectada. Como resultado, o paciente está aliviado das sensacións de dor insoportable, o proceso inflamatorio diminúe, a articulación faise máis móbil e a circulación sanguínea é normal. Este método consiste en varios ciclos de tratamento. A duración do tratamento depende da gravidade do estadio da enfermidade.

outros tratamentos

Unha forma eficaz de combater a artrose é utilizar un complexo de fisioterapia. A través de exercicios especiais, o paciente normaliza o fluxo sanguíneo na zona afectada e fortalece os músculos. As clases comezan con exercicios sinxelos, despois a carga aumenta.

O uso da terapia manual e a masaxe de drenaxe linfática axudan a aliviar a dor e mellorar o abastecemento de sangue ás articulacións afectadas. Este método é bo porque incluso os pacientes inmobilizados poden usalo.

Un engadido ao complexo cultural médico e físico é o uso da mecanoterapia. Para iso utilízanse varios simuladores. Coa súa axuda, a carga durante as clases aumenta, pero as articulacións non se danan. Grazas á mecanoterapia, a circulación sanguínea nas articulacións aumenta, os músculos están máis tonificados.

Ao contactar cun centro especializado, o paciente recibe o tratamento máis moderno, seguro e eficaz, que se selecciona individualmente en función das características do seu corpo. Ao mesmo tempo, suxeito a prescrición médica, os especialistas garanten un resultado positivo cun mínimo gasto económico para o paciente.